發(fā)汗湯第五
原文:
(例一首 方十九首)
例曰∶大法春夏宜發(fā)汗。凡發(fā)汗欲令手足皆周至 然一時(shí)間許益佳,但不可如水流離耳。若病不解,當(dāng)更重發(fā)汗,汗出多則亡陽,陽虛不可重發(fā)汗也。凡服湯藥發(fā)汗中病便止,不必盡劑也。凡云可發(fā)汗而無湯者,丸散亦可用,要以汗出為解,然不及湯,隨證良驗(yàn)。
凡病無故自汗出,復(fù)發(fā)其汗愈,衛(wèi)復(fù)和故也。
夫脈浮者,病在外,可發(fā)汗,宜桂枝湯。
夫脈浮大而數(shù)者,亦可發(fā)汗,宜桂枝湯。
夫病常自汗出者,此為營氣和,營氣和而外不解,此為衛(wèi)氣不和也。營行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。
夫病患臟無他病,時(shí)時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和故也,先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。
太陽病,發(fā)熱汗出者,此為營弱衛(wèi)強(qiáng),故令汗出,欲救邪風(fēng),宜桂枝湯。
太陽病,頭痛發(fā)熱汗出惡風(fēng)寒,宜桂枝湯。
太陽病,下之微喘者,表未解也,宜桂枝加濃樸杏仁湯。
太陽病外證未解者,不可下,宜桂枝湯。
太陽病,先發(fā)其汗,不解而復(fù)下之,其脈浮者不愈。浮為在外而反下之,故令不愈。今脈浮,故知在外,當(dāng)須解表則愈,宜桂枝湯。
太陽病下之,氣上沖者,可與桂枝湯,不上沖,不可與。
凡桂枝本為解肌,若脈浮緊,發(fā)熱無汗者,勿與之,常知此,勿誤也。
桂枝 芍藥 生姜(各三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚)
上五味 咀三物,切姜擘棗,以水七升煮棗令爛,去滓,乃納諸藥,水少者益之,煮令微沸,得三升,去滓。服一升,日三,小兒以意減之。初服少,多便得汗出者,小闊其間。
不得汗者,小促其間,令藥勢相及汗出,自護(hù)如法,特須避風(fēng)。病若重,宜夜服。若服一劑不解,病證不變者,當(dāng)復(fù)服之。至有不肯汗出,服兩三劑乃愈。服此藥食頃,飲熱粥以助藥力。
麻黃(三兩) 桂枝 甘草(各一兩) 杏仁(七十枚,喘不甚用五十枚)
上四味 咀,以水九升煮麻黃減二升,去沫,納諸藥,煮取二升半,絞去滓,服八合,覆令汗。
麻黃(六兩) 桂心 甘草(各二兩) 石膏(如雞子一枚,碎) 生姜(三兩) 杏仁(四十枚) 大棗(十二枚)
上七味 咀,以水九升煮麻黃去沫,乃納諸藥,煮取三升,分服一升,濃覆,當(dāng)大汗出,溫粉粉之即止,不可再服,服之則筋惕肉 ,此為逆也。不汗乃再服。
升麻 甘草(各半兩) 當(dāng)歸 蜀椒 雄黃 桂心(各六銖)
上六味 咀,以水五升煮取二升半,分三服,如人行五里進(jìn)一服,溫覆手足,毒出則汗,汗出則解,不解重作,服之得吐亦佳。(仲景無桂心有鱉甲手大一片,《肘后》與《千金》同《古今錄驗(yàn)》有梔子六銖、鱉甲如手一片。)
甘草 升麻(各半兩) 當(dāng)歸 蜀椒(各六銖) 鱉甲(一兩)
上五味 咀,以水五升煮取二升半,分三服,如人行五里頃更進(jìn)一服,溫覆發(fā)汗,毒當(dāng)從汗出,汗出則愈。若不汗則不除,重作服。(仲景方無蜀椒。)
芍藥 甘草(各二兩) 干姜 黃芩(各三兩) 桂心(四兩) 大棗(十五枚)
上六味 咀,以水一斗煮取五升,去滓,溫服一升,日三夜二,覆令小汗。
以泉水一斗煮取四升分服一升,日三。自汗者,去桂枝加附子一枚。渴者去桂加栝蔞根三兩。利者去芍藥、桂,加干姜三累、附子一枚炮。心下悸者,去芍藥加茯苓四兩。虛勞里急正陽旦主之。煎得二升,納膠飴半斤,為再服。若脈浮緊發(fā)熱者,不可與之。
葛根(四兩) 茯苓(三兩) 麻黃 牡蠣 生姜(各二兩) 甘草(一兩)
上六味 咀,以水八升煮取三升,分三服。再服后得汗,汗通即止。(《古今錄驗(yàn)》無生姜、甘草。)
葛根(四兩) 麻黃(一兩) 黃芩 芍藥 甘草(各二兩) 大棗(十二枚)
上六味 咀,以水一斗煮取三升,飲一升,日三。三四日不解,脈浮者,宜重服發(fā)汗。脈沉實(shí)者,宜以 豉丸下之。(《延年秘錄》有桂心一兩。)
香豉(一升綿裹) 蔥白(切一升) 童子小便(三升)
上三味,先熬豉蔥令相得,則投小便煮取二升,分再服,徐徐服之,覆令汗,神驗(yàn)。
丹砂一兩末之,以水一斗煮取一升,頓服之,覆取汗。
升麻 芍藥 石膏 麻黃 甘草(各一兩) 杏仁(三十枚) 貝齒(三枚,一作貝母十八銖)
上七味 咀,以水三升煮取一升,盡服,溫覆發(fā)汗便愈。
葛根(八兩) 龍膽 大青(各半兩) 升麻 石膏 葳蕤(各一兩) 甘草 桂心 芍藥 黃芩 麻黃(各二兩) 生姜(二兩)
上十二味 咀,以水一斗煮葛根取八升,納余藥煮取三升,分四服,日三夜一。
梔子仁 黃連 黃柏 大黃(各半兩) 好豉(一升) 蔥白(七莖)
上六味 咀,以水八升煮上四物六七沸,納后蔥白、豉煮得三升,頓服一升,日三服,湯訖溫覆,令汗出粉之,得汗便止。后服勿復(fù)取汗,不得汗者復(fù)服重發(fā),此藥無忌,特宜老小,神良。
黃連 茯苓 黃芩(各十八銖) 芍藥 葛根(各一兩) 甘草(一兩六銖) 小麥(三合)
上七味 咀,以水七升煮取三升,冷分三服。不能一升者,可稍稍服之湯,勢安乃臥。藥主毒瓦斯,服湯之后胸中熱及咽喉痛皆瘥,明日復(fù)煮一劑,如法服之。此湯無毒,但除熱下氣安病患。小兒服者取三分之一,以水四升煮得二升,稍稍服之。
茯苓(如雞子大) 黃芩 人參(各三兩) 栝蔞根(四兩) 芒硝 干地黃(各一升)大黃
上九味搗篩令相得,以散三方寸匕,水一升煮令三沸,絞去滓,服之,日三,溫覆,汗出即愈,病劇與六七匕。
麝香(半兩) 熏陸香 雞舌香(各一兩) 沉香 青木香 麻黃 防風(fēng) 獨(dú)活 秦艽 葳蕤 甘草(各二兩) 白薇 枳實(shí)(各二兩)
上十三味 咀,以水九升煮取三升,分三服,覆取汗后外摩防己膏。
桂枝 黃芩 甘草(各二兩) 升麻 葛根 生姜(各三兩) 芍藥(六兩) 石膏(八兩)梔子(二七枚)
上九味 咀,以水九升煮取二升七合,分三服,相去十里久。若前兩服訖即得汗,后服即停。不得汗更進(jìn)一服,得汗即止。不得汗者明日去梔子加麻黃二兩,足水二升,再根據(jù)方服。
麻黃(十斤) 大黃(一斤十三兩) 杏仁(一斗四升)
上三味 咀,以雪水五斛四斗漬麻黃于東向灶釜中三宿,納大黃攪令調(diào),炊以桑薪煮得二斛,去滓,復(fù)納釜中,搗杏仁,納汁中,復(fù)炊之,可余六七斗汁,絞去滓,置銅器中,又以雪水三斗合煎之,攪令調(diào),得二斗四升,藥成可丸,冷凝,丸如彈丸。有病者以三沸白湯五